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下面附上一則新聞讓大家了解時事
多補鈣反降28％腎結石風險！研究：腎結石真正原因是...
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【早安健康／藥理所教授潘懷宗】少鈣除了造成骨質疏鬆，影響心跳、神經傳導、肌肉活動之外，竟還可能提高腎結石的發生風險，在一般民眾既定的印象中，應該都會認為太多鈣才會導致結石的發生，怎麼會鈣太少了反而提高腎結石的發生風險呢？
補鈣有助降低腎結石風險
美國華盛頓大學醫學院（University of Washington School of Medicine）的索倫森醫師（Mathew D. Sorensen）在《泌尿科學期刊》（Journal of Urology）上發表的研究裡，蒐集了美國「婦女健康關懷研究」（Women’s Health Initiative Observational Study）中的78,293位50到79歲停經後婦女飲食及健康資料。
這些婦女原先都沒有腎結石的病史，平均追蹤了8年後，共有1,952人（2.5％）發生腎結石的情況。而她們平均每日鈣攝取量約為800毫克（美國停經後婦女建議攝取量為1,200毫克），平均每日鈉攝取量約為2,500毫克（美國每日鈉攝取量建議上限為2,300毫克）。
索倫森醫師分析資料後指出，停經後婦女如果在日常飲食上可以多攝取鈣質，並且多喝水的話，將能夠減少5～28％發生腎結石的風險。可是吃了太多的鈉，像是高鹽食品，則會增加腎結石的風險，而且隨著身體質量指數（BMI）愈高，腎結石的發生機率也將會隨之增加。
由於形成腎結石的成分最常見的是草酸鈣，占了65～70％，其次是碳酸鈣占了16～20％，這些結石的成分含有鈣，於是就容易讓人誤會是因為攝取過多的鈣而導致結石的發生。
其實人體會依照身體對鈣的需求來調整腸道鈣的吸收率，一般來說成人鈣質的吸收率約為30％，當身體需要量增多或含鈣食物攝取量較低的時候，身體會藉由維生素D的協助，採用主動運輸的吸收方式來增加腸道中鈣的吸收率；但如果今天含鈣食物吃得比較多，身體就會從主動運輸改為被動擴散的方式來吸收，以減少鈣的吸收率。
索倫森醫師的研究中，發現了從食物當中攝取較多鈣質的停經婦女減少了5～28％發生腎結石的風險，而哈佛大學公共衛生學院的柯漢教授（Curhan, G.C）早先發表在《內科醫學年鑑》（Annals of Internal Medicine）上的研究，就曾指出婦女從天然食物中攝取較多的鈣可減少35～50％腎結石的發生風險。
這個保護作用是來自於吃東西的時候，過多的鈣與草酸會先在腸道結合變為草酸鈣，然後這些草酸鈣會隨著糞便排出體外，這樣的過程減少了人體對草酸的吸收且增加了草酸鈣排泄的機會，而減少在人體內發生結石的風險。
降低腎結石風險該怎麼吃？下一頁了解
高鹽高鈉反增加腎結石風險
另外，由於鈉會抑制鈣在腎小管的再吸收利用機轉，因而在尿液中增加鈣的排泄量。當尿液裡的鈣量增加，加上水分攝取不足的情況下，鈣很容易跟等著要排出體外的草酸結合，結果就在腎臟、膀胱等部位形成結石。索倫森醫師指出鈉吃多了會增加從11％到61％不等的腎結石發生風險，雖然多喝水可以減少13～31％腎結石風險，但仍要減少高鹽食物的攝取量才能更有效減少結石發生風險。
研究還發現BMI超出標準範圍（24.9），會增加1.19～2.01倍的腎結石風險。因此，維持良好的體型，不僅可以預防糖尿病、癌症等疾病，也能減少腎結石的發生機率，再加上多喝水，就能幫助腎臟維持良好的代謝及排泄功能（每天排尿量應為2,000毫升）。
30歲以前補鈣最好
從這些研究可以得知，鈣質攝取過多或過少，都不利於身體健康。不過，根據2005年～2008年台灣國民營養健康調查結果指出，19～64歲男性平均每天鈣質攝取量為611毫克，而女性更只有563毫克，僅達到衛福部成人每日鈣質建議量1,000毫克的56～61％。
由於兒童、青少年正處於發育期，需要增強骨骼，每日鈣質建議量最好是1,200毫克。而婦女進入更年期後，體內的鈣質流失率會倍增，建議每日鈣攝取量應大於1,000毫克，但勿超過2,500毫克的上限。
如果把骨骼比喻成銀行戶頭，30歲是骨質密度的巔峰，30歲以前都在存老年要用的本錢；30歲後骨本只出不進，只能透過保養，減緩骨質流失的速度。因此，30歲以前是身體儲存鈣質的最好時機，要趁年輕時將骨本存夠，尤其是兒童及青少年對鈣的吸收率可高達75％。到了35到40歲時，對鈣質的吸收率會降到20～40％，老年人對於鈣質的吸收率就更低了。
由此可見，補鈣要趁早，並盡量從天然食物中攝取足量，以維持生理所需。如果不吃乳製品的話，更必須留意每一餐的食材選擇及搭配，可以多挑選含鈣量較豐富的食物，包括：魚貝類、豆類、堅果類、綠色蔬菜等。
需要提醒的是，迷信鈣片不見得有用，畢竟骨骼保養是每天聚沙成塔的長遠工程，唯有均衡飲食加上運動習慣，才是上策。除了多吃高鈣天然食物外，更應該要避免吃零食、洋芋片、泡麵、香腸、蜜餞、火腿、可樂汽水、罐裝果汁等高鹽、高磷食物，來減少鈣的流失。
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作者簡介：潘懷宗，經歷國立陽明大學醫學院藥理所教授（兼任）；國立政治大學、國立中央大學等「基礎醫學概論」講座教授。
中暑：吹冷氣、吃冰更嚴重！中西醫都認同抗暑補1樣
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【早安健康／張家蓓醫師（康華中醫診所院長）】時序進入夏日，許多人已經熱得受不了，成天躲在冷氣房裡，沒想到散熱不成，頭反而先痛了起來。到底是吹冷氣吹到感冒了？還是熱到中暑？讓人傷透腦筋。
許多人在夏季容易頭痛，面對這樣的病人，我們會先分辨究竟是中暑還是感冒所引起，再進一步對症下藥。
若為感冒，全身筋骨都會痠痛，不會侷限在頭部，並伴隨口咽部的症狀，包括喉嚨痛、咳嗽、流鼻涕等，有著多樣的症狀表現。另一方面，中暑患者只有頭部會持續「脹痛」，乍聽之下似乎威力不大，但光是痛起來就讓人難以忍受。
中暑的中醫分類：陰暑、陽暑，全因「氣虛」起
中醫說的中暑又分兩種：「陰暑」與「陽暑」。所謂陰暑，表示人們因身處冷氣房、嗜吃冷飲冰品，導致熱氣被鎖在體內而致。我們的身體像個小宇宙，熱氣往上跑，冷氣又將其壓制住，氣排不出去，就會引發頭痛。
陽暑則是日曬過久、流汗過多所導致。原因在於，若要將體內熱氣排出去，必須藉由水氣的幫助，讓蒸氣將熱帶離身體。但現在光是排汗就把水都排光了，整個身體就像乾燒的鍋子，當然不舒服。
無論是陰暑或陽暑，追根究底，全是因為「氣虛」所致。現代人習於久坐、吹冷氣，導致汗排不出去，氣的運行就會出問題。然而，汗流太多也和氣虛有關，這是因為當氣不足以將皮膚的毛細孔關起來，就會過度發汗，導致陽暑上身。
中暑怎麼辦？解決夏日中暑，補氣為上
遇到中暑時，通常會刮痧讓毛細孔打開，發散熱氣。或者用涼性藥膏塗抹頭部，獲得輕微緩解。但夏季那麼長，還是必須找出治本的方式，從飲食下手幫身體「補氣」。
每逢盛夏，日本人吃鰻魚飯，韓國人則是會在三伏天時喝蔘雞湯，在在彰顯出養生的智慧——以「溫食」補陽氣、幫助發汗。若忍不住想吃寒涼的食物，請務必搭配熱性食材以茲平衡，例如薑或辣椒。所謂「冬吃蘿蔔夏吃薑」，便是這個道理。
預防夏日中暑的首選良方則是「高麗蔘」。一天吃一片到半片，每天服用，以少吃、平吃的原則來進行，幫助熱氣發散，應能有效預防中暑，改善頭疼。
脫水，竟然會讓體溫過高！
近年夏天氣溫一直飆破高溫記錄，在這樣的炎炎烈日下經常傳出中暑案例，嚴重者甚至導致死亡。一般常見 的中暑原因多是氣溫超高、長時間日曬、空氣濕度過高不易散熱、脫水等，導致體內熱能無法正常排出。多從事戶外活動的人，一定時時被叮囑需要隨時補充水分，水分對於體溫的控制有什麼關聯呢？
中暑對人體的影響是什麼？下一頁了解更多
由於水的比熱大，較不會隨著外在溫度變化而跟著改變。此外，當體內溫度超過標準值，水可以吸收身體產生過多的熱能，藉由流汗的方式排出體外，來降低體溫。在身體機能正常運作下，當體溫高於標準溫度時，體溫調節中樞會發出血管擴張、增加血液量，促使皮膚經由輻射、對流、傳導，以及排汗來散熱的指令。
一旦身體缺水，便會導致神經訊息傳導產生障礙，影響體溫調節中樞下達的散熱指令無法順利傳達，加上缺水就等於缺血，在血液循環不良的情況下，會減少熱量的散失。使得已經處在急需散熱的狀態下，卻無法適當排出熱能，而引發身體過熱的嚴重後果。
缺水還會引發熱痙孿、暈眩
人體的體溫之所以可以維持恆定，不受外界的氣溫所影響，靠的就是大腦下視丘的體溫調節中樞。可以把它想像成房間空調的恆溫裝置，當我們把房間的溫度設定在37度，室溫偏低時，暖氣就會放送（身體產熱）；室溫偏高時，就會開始吹冷氣（身體散熱）。而人體的體溫調節中樞，就是把身體溫度定在37度左右。
當人體外部環境溫度相對較高時，體溫調節中樞就會傳達散熱需求，刺激交感神經，血液循環加快、毛孔擴張、大量流汗的方式，將體內過多的熱能透過汗液蒸發，降低體溫。人體有9成的熱能是經由流汗或水分蒸發，汗水能夠在外界氣溫飆升時，或是人體溫度上升時保護大腦，可說是水冷式的急速冷卻裝置。
日本知名「汗博士」五味常明在《你流對汗了嗎？》書中強調流好汗的重要，當身體不流汗或是流錯汗都會造成代謝、免疫力下降、血液循環變差等問題。最重要的是當體溫調節功能失靈，就會直接影響對溫度最敏感的大腦，導致判斷力遲鈍、精神無法集中的狀態發生。
反觀，一旦身體水分不足，會連帶影響到血液循環與體液的含水量，無法透過排汗帶走體內產生的熱能。日本醫學博士藤田紘一郎在《喝對水，細胞會很開心》書中也寫道，一旦發生了脫水狀態，體內的水分和鹽分就會失去平衡、出汗變得困難，體溫也會因此急速上昇，接著產生熱痙攣、暈眩、頭痛、噁心等症狀。再更嚴重的話，腦內的體溫調節機能會完全失常。
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